Enfoque biopsicosocial, autoestima y cicatriz postquirúrgica
El enfoque biopsicosocial de la salud y el enfoque individualizado del paciente, así como la experiencia indican el impacto de aspectos como la apariencia de la cicatriz de una operación como la cesárea en la autoestima y autoconcepto del paciente.
Como profesionales de salud en ésta década, generalizando, tiende a existir preferencia por la clínica, y detalles como el aspecto estético de una cicatriz pasan desapercibidos en muchas ocasiones por el profesional.
Para el paciente, la cicatriz puede ser antiestética y alterar su autoconcepto por ver un cambio en su percepción corporal. Especialmente en la cesárea, la localización de la cicatriz, el tamaño, y la carga emocional que puede suponer el contexto en que se realiza, así como el resto de alteraciones corporales que implica el proceso de embarazo y parto; puede producirse una gran carga negativa en la persona en cuestión.
Ésto es importante en la labor profesional, especialmente en la enfermera. Enfermería debe explicar los cuidados de la cicatriz, pero no sólo debe centrarse en la clínica, debe valorar las necesidades "extraclínicas" del paciente, valorar su autoconcepto y estado de preocupación, registrar las valoraciones, realizar planes de cuidados si se considera preciso y establecer un vínculo comunicativo eficaz con el paciente que le sirva de vehículo para la temprana obtención de un estado de bienestar y salud.
Sorprende ver planes de cuidados estandarizados como éste (accesible clickando aquí) del Hospital Universitario Reina Sofía, que corresponde a un procedimiento de cesárea, que no tengan en cuenta el autoconcepto del paciente.
NNNConsult considera las personas con cicatrices como población en riesgo para el nanda 00118, que diagnostica trastorno de la imagen corporal (https://www.nnnconsult.com/nanda/118).
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