viernes, 12 de mayo de 2023

Complicaciones de la rinoplastia, pérdida del olfato

Rinoplastia

La rinoplastia es una cirugía para alterar la morfología de la nariz, y se indica, por ejemplo, para mejorar la respiración (https://www.mayoclinic.org/es-es/tests-procedures/rhinoplasty/about/pac-20384532). 

Una complicación común de la rinoplastia es la pérdida de olfato.

¿Por qué produce la pérdida de olfato el postoperatorio?

El olfato es un sentido de tipo especial, que depende de receptores olfativos localizados en la parte superior de las fosas nasales. Éstos receptores se encargan de reconocer sustancias odoríferas disueltas en el aire, por lo que son quimirorreceptores. La vida media de estas neuronas quimiorreceptoras son de 4 a 8 semanas, pero ésto no es el motivo de la pérdida de olfato.

El epitelio olfativo alberga las células receptoras, células de soporte y células madre; las células de soporte producen moco con proteínas ligadoras de odoríferos y encimas destructoras de odoríferos que permiten la renovación de la sensación olfactiva, así como anticuerpos (Guyton & Hall. Tratado de fisiología médica).

La causa de la pérdida temporal de olfato es mucho más simple que cualquier alteración fisiológica a nivel tisular o celular. La pérdida de olfato se produce dado a que la inflamación de la zona en la que se realiza la cirugía comporta hinchazón, obstruyendo las vías nasales, evitando así que el flujo de aire con moléculas odoríferas llegue a los receptores (https://icifacial.com/blog/rinoplastia-y-el-sentido-del-olfato/).

Morfología de las vías nasales vía KenHub

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