miércoles, 3 de mayo de 2023

Desarrollo de úlceras por presión o UPP en pacientes postquirúrgicos

UPP en pacientes postquirúrgicos

Las úlceras por presión o UPP son lesiones de los tejidos que comienzan en su parte superficial. Estas lesiones se desarrollan a causa de variedad de factores que aumentan la presión (como la reducción de movilidad, actividad y sensibilidad del paciente), y factores que disminuyen la tolerancia de los tejidos (extrínsecos o ambientales como la humedad, fricción o cizalla; o intrínsecos como una nutrición deficiente, edad avanzada, hipotensión arterial, estrés o hábito tabáquico).

Las úlceras por presión se clasifican en cuatro grados, de menor a mayor gravedad, siendo el primero atribuido a lesiones con enrojecimiento en las que se preserva la integridad del tejido; el segundo lesiones abiertas de poca profundidad, color rojizo o rosado, o con presencia de ampolla; tercero la pérdida de integridad completa del tejido, con posible afectación a la grasa subcutánea; y la cuarta siendo aquella lesión de mayor gravedad.

Pese a la aplicación de medidas preventivas, los pacientes hospitalizados tienen riesgo de aparición de UPP. Los pacientes postquirúrgicos presentan un riesgo generalmente mayor al resto; especialmente los ortopédicos.

La siguiente tabla recoge diversas variables cuantitativas y las asocia con la presencia de UPP en el ámbito postquirúrgico (https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134-928X2009000200006).

Variable

UPP

No

Edad en años

73

71.97

Minutos intraoperatorios

110.28

112.43

Minutos de isquemia

22.78

38.63

Dolor postoperatorio (1-10)

1.28

1.36

Dolor máximo (1-10)

3.75

3.85

Escala EMINA

5.56

5.62


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