Abordaje ético de pacientes moribundos

Abordaje ético de pacientes cuya vida se ve amenazada de forma inminente

Pese a los grandes avances clínicos de la medicina; aún son muchos los pacientes que enfrentan situaciones de desafío o amenaza contra su vida, sea por enfermedades terminales u acontecimientos determinados.

Éstos pacientes presentan un reto clínico pero también un reto a nivel de trato y comunicación; es preciso tratarlos de forma individualizada y expresar en la justa medida y mediante el respeto las posibilidades de supervivencia reales, aunque sin dar cifras. Recordar que el bienestar del paciente no es exclusivamente clínica, y que el afrontamiento de una amenaza de muerte inminente es un obstáculo universal cuando se dan circunstancias como la detección tardía de un agresivo cáncer de páncreas. El trato al paciente debe fomentar la comunicación.

Es frecuente que se reflejen inseguridades de cara a la realización de procedimientos quirúrgicos o su eficacia, o tasa de supervivencia; es por esto que es preciso que el profesional realice introspección y trate de comunicar al paciente sus opciones de la forma más respetuosa, desde el conocimiento, y teniendo como principal fuente decisoria la perspectiva del paciente.

Es frecuente que el paciente no tenga voluntad de seguir intentando desesperadamente su propia curación, o que tome los esfuerzos de los profesionales como ajenos a su voluntad de curación, o que tenga una sensación de pérdida de control que le produzca reticencia hacia situaciones inciertas como someterse a una cirugía. Es por ésto que debemos pretender entender la óptica del paciente incluso antes de ofrecer las opciones que barajamos desde nuestra perspectiva individual.

Desde este blog recomendamos la lectura de la obra titulada "Entre la muerte y los moribundos".